A marcação pré-cirúrgca ou agulhamento é um exame realizado em lesões não palpáveis das mamas. Consiste na introdução de um fio metálico com uma dobra na sua  estremidade que irá orientar o cirurgião durante a cirurgia.

O Médico através do ultrassom localiza a lesão e limpa a pele com anti-séptico. É realizada anestesia local com Xylocaína sem adrenalina e, em seguida, a  introdução da agulha na lesão. A agulha é retirada, permanecendo o fio metálico para marcar o local da lesão e esse fio será retirado após a cirurgia.

O tempo para a realização do exame é de aproximadamente 15 minutos, podendo variar dependendo das circunstâncias e do número de nódulos a serem marcados.

Alguns pacientes têm hipotensão arterial (pressão baixa) após o exame, ficando com sensação de desmaio, palidez e pele fria. Esse acontecimento geralmente é passageiro, raramente necessitando a aplicação de soro por uma ou duas horas para reestabelecimento do paciente.

Em raras ocasiões, dependendo da profundidade do nódulo, há a possibilidade da agulha encostar no pulmão, o que poderá levar ao que chamamos de pneumotórax, quando a paciente desenvolve falta de ar e deverá ser internada para drenar o excesso de ar que fica “preso” no pulmão.

Caso a paciente faça uso de algum medicamento, o mesmo deverá ser comunicado ao serviço de ultrassom antes da realização do exame, pois medicamentos que contenham AAS (Aspirina, Somalgim, Melhoral, Sonrisal, Cibalena, Coristina D, Bufferin, Sinutab, Acetisil, Prevencor, Vasclin, Calmador, Doril, Antifebrin, Alicura, etc), e anticoagulantes como Marevan, Marcoumar, Clopidogrel, Xarelto, Pradaxa, Sintrom, Eliquis, Fenindiona, Lixiana, além da Heparina e Clexane, devem ser suspensos pelo menos 7(sete) dias antes do exame ou de acordo com a orientação do seu Médico.

Também comunicar se é portador de algum tipo de alergia, principalmente a látex, anestésico ou álcool iodado.

Qualquer dúvida solicite esclarecimento ao seu Médico ou ao Médico que realizará o exame.

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– A punção da mama é realizada geralmente com a paciente deitada com o abdômen para cima ou mesmo de lado.

– Realizamos limpeza da pele com um antisséptico como, por exemplo, povidine ou álcool iodado. A seguir introduzimos o anestésico xylocaína 2% com agulha comum de injeção.

– Após a anestesia introduzimos a agulha para punção que trata-se de uma agulha comum de injeção.

– A agulha atravessa a gordura e a glândula mamária até atingir o nódulo que deve ser analisado. Com o material aspirado realizamos em média 6 esfregaços que serão colocados em frascos contendo álcool absoluto.

– No dia do exame a paciente deverá manter repouso relativo sem realizar esforços físicos.

– Alguns pacientes tem hipotensão arterial (pressão baixa) após o exame, o que dá sensação de desmaio com palidez e pele fria, palpitação e sudorese, mas este acontecimento geralmente é passageiro, raramente necessitando tomar soro por uma ou duas horas para se restabelecer.

– Poderá ocorrer hematoma no local da biópsia, por isso recomenda-se fazer compressa com gelo durante 10 a 15 minutos pelo menos 4 vezes no dia do exame.

– Em raríssimas ocasiões, dependendo da profundidade do nódulo, há a possibilidade da agulha encostar no pulmão, o que poderá levar ao que chamamos pneumotórax, quando a paciente desenvolverá falta de ar e deverá ser internada para drenar o excesso de ar que fica “preso” no pulmão.

– Caso o paciente faça uso de algum medicamento, o mesmo deverá ser comunicado ao serviço de ultrassom antes da realização do exame, pois medicamentos que contenham AAS (Aspirina, Somalgim, Melhoral, Sonrisal, Cibalena, Coristina D, Bufferin, Sinutab, Acetisil, Prevencor, Vasclin, Calmador, Doril, Antifebrin, Alicura, Analgesin, etc), e anticoagulantes como Marevam, Marcoumar, Clopidogrel, Xarelto, Pradaxa, Sintrom, Eliquis, Fenindiona, Lixiana, além da Heparina e Clexane, devem ser suspensos por pelo menos 7 dias antes do exame.

– Também comunicar se é portador de algum tipo de alergia, principalmente a látex, anestésico ou álcool iodado.

– Declaro estar ciente das condições de realização do exame e suas possíveis complicações.

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– A punção-biópsia da tireóide é realizada geralmente com a paciente deitada com o abdômen para cima.

– Realizamos limpeza da pele com um antisséptico como o povidine ou mesmo o álcool iodado. A seguir introduzimos o anestésico xylocaína 2% com agulha comum de injeção.

– Após a anestesia introduzimos a agulha para punção que normalmente trata-se de uma agulha comum de injeção.

– A agulha atravessa os pequenos músculos situados anteriormente à tireóide até atingir o nódulo que deverá se analisado. Com o material da punção realizamos em média 6 esfregaços que serão colocados em álcool absoluto.

– No dia do exame a paciente deverá manter repouso relativo sem realizar esforços físicos.

– Alguns pacientes tem hipotensão arterial (pressão baixa) após o exame, o que dá sensação de desmaio com palidez e pele fria, palpitação e sudorese, mas este acontecimento geralmente é passageiro, raramente necessitando tomar soro por uma ou duas horas para se restabelecer.

– Poderá ocorrer hematoma no local da biópsia, por isso recomenda-se fazer compressa com gelo durante 10 a 15 minutos pelo menos 4 vezes no dia do exame.

– Caso o paciente faça uso de algum medicamento, o mesmo deverá ser comunicado ao serviço de ultrassom antes da realização do exame, pois medicamentos que contenham AAS (Aspirina, Somalgim, Melhoral, Sonrisal, Cibalena, Coristina D, Bufferin, Sinutab, Acetisil, Prevencor, Vasclin, Calmador, Doril, Antifebrin, Alicura, Analgesin, etc), e anticoagulantes como Marevam, Marcoumar, Clopidogrel, Xarelto, Pradaxa, Sintrom, Eliquis, Fenindiona, Lixiana, além da Heparina e Clexane, devem ser suspensos por pelo menos 7 dias antes do exame.

– Também comunicar se é portador de algum tipo de alergia, principalmente a látex, anestésico ou álcool iodado.

– Declaro estar ciente das condições de realização do exame e suas possíveis complicações.

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– A ultrassonografia transretal é realizada introduzindo-se a sonda do aparelho pelo reto e fazendo movimentos suaves para se avaliar a próstata. A sonda é coberta por um preservativo.
– A seguir, introduz-se uma agulha através de um orifício na sonda para se efetuar a biópsia, sendo retirado em média 12 fragmentos atingindo assim as diversas regiões da próstata.
– Para que a agulha retire os fragmentos da próstata é necessário perfurar o reto, por isso o paciente deve utilizar um antibiótico para evitar a infecção da próstata por germes do reto. O antibiótico que receitamos é o TAMIRAM 500 mg ou LEVAQUIM 500 mg ou LEVOXIN 500mg ou TAVAFLOX 500 mg, que deverá ser iniciado no dia anterior ao exame e continuar tomando um comprimido ao dia até completar um total de 5 comprimidos.
– Em raras ocasiões, mesmo com a utilização do antibiótico, poderá ocorrer infecção da próstata, o que é chamado de prostatite aguda, assim caso ocorra febre e/ou calafrios após a biópsia o paciente deve procurar seu médico ou o pronto socorro mais próximo o mais rápido possível.

— Fazer repouso no dia do exame e no dia seguinte ao exame.

– Nos primeiros 10 a 15 dias pode ocorrer sangramento nas fezes, na urina e até mesmo no esperma, sendo recomendável ficar sem relação sexual durante pelo menos 7 dias. Raramente ocorre sangramento em grande quantidade e caso isto ocorra também deverá ser comunicado ao seu médico.

– Caso o paciente faça uso de algum medicamento, o mesmo deverá ser comunicado ao serviço de ultrassom antes da realização do exame, pois medicamentos que contenham AAS (Aspirina, Somalgim, Melhoral, Sonrisal, Cibalena, Coristina D, Bufferin, Sinutab, Acetisil, Prevencor, Vasclin, Calmador, Doril, Antifebrin, Alicura, Analgesin, etc), e anticoagulantes como Marevam, Marcoumar, Clopidogrel, Xarelto, Pradaxa, Sintrom, Eliquis, Fenindiona, Lixiana, além da Heparina e Clexane, devem ser suspensos por pelo menos 7 dias antes do exame.

– Também comunicar se é portador de algum tipo de alergia, principalmente a látex, anestésico ou álcool iodado.
– Declaro estar ciente das condições de realização do exame e suas possíveis complicações.

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– A biópsia da mama é realizada geralmente com a paciente deitada com o abdômen para cima ou mesmo de lado.

– Realizamos limpeza da pele com um antisséptico como, por exemplo, povidine ou álcool iodado. A seguir introduzimos o anestésico xylocaína 2% com agulha comum de injeção.

– Após a anestesia introduzimos a agulha para biópsia que trata-se de uma agulha grossa de 10 cm de comprimento.

– A agulha atravessa a gordura e a glândula mamária até atingir o nódulo que deve ser analisado. Retiramos em média 4 fragmentos que serão colocados em um frasco contendo formol a 10%

– No dia do exame a paciente deverá manter repouso relativo sem realizar esforços físicos.

– Alguns pacientes tem hipotensão arterial (pressão baixa) após o exame, o que dá sensação de desmaio com palidez e pele fria, palpitação e sudorese, mas este acontecimento geralmente é passageiro, raramente necessitando tomar soro por uma ou duas horas para se restabelecer.

– Poderá ocorrer hematoma no local da biópsia, por isso recomenda-se fazer compressa com gelo durante 10 a 15 minutos pelo menos 4 vezes no dia do exame.

– Em raríssimas ocasiões, dependendo da profundidade do nódulo, há a possibilidade da agulha encostar no pulmão, o que poderá levar ao que chamamos pneumotórax, quando a paciente desenvolverá falta de ar e deverá ser internada para drenar o excesso de ar que fica “preso” no pulmão.

– Caso o paciente faça uso de algum medicamento, o mesmo deverá ser comunicado ao serviço de ultrassom antes da realização do exame, pois medicamentos que contenham AAS (Aspirina, Somalgim, Melhoral, Sonrisal, Cibalena, Coristina D, Bufferin, Sinutab, Acetisil, Prevencor, Vasclin, Calmador, Doril, Antifebrin, Alicura, Analgesin, etc), e anticoagulantes como Marevam, Marcoumar, Clopidogrel, Xarelto, Pradaxa, Sintrom, Eliquis, Fenindiona, Lixiana, além da Heparina e Clexane, devem ser suspensos por pelo menos 7 dias antes do exame.

– Também comunicar se é portadora de algum tipo de alergia, principalmente a látex, anestésico ou álcool iodado.

– Declaro estar ciente das condições de realização do exame e suas possíveis complicações.

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